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    市衛生健康局在線回答問題

    問:我市開展創建國家衛生城市已經一年多,目前創建工作進展情況如何?您能簡單介紹一下嗎? 答:2018年5月以來,市委、市政府在鞏固提升國家文明城市成果的基礎上,全面啟動了創建國家衛生城市工作,將其作為保障改善民生、提升城市形象的重要舉措,全力打造“自由呼吸·自在榮成”城市品牌,推動全市經濟社會高質量發展。

    訪談時間:2019年11月14日

    主題嘉賓:市衛生健康局 黨組副書記 張宗文

    訪談內容

    市衛生健康局在線回答問題

     

    問:我市開展創建國家衛生城市已經一年多,目前創建工作進展情況如何?您能簡單介紹一下嗎?

    答:2018年5月以來,市委、市政府在鞏固提升國家文明城市成果的基礎上,全面啟動了創建國家衛生城市工作,將其作為保障改善民生、提升城市形象的重要舉措,全力打造“自由呼吸·自在榮成”城市品牌,推動全市經濟社會高質量發展。各部門、各鎮街認真貫徹落實市委、市政府的工作部署,緊緊圍繞《國家衛生城市標準》“8大類、40項、184小項”指標要求,不斷推進愛國衛生組織管理,全面開展健康教育和健康促進工作,努力提升市容環境衛生和環境保護水平,積極落實重點場所管理,保障食品和生活飲用水安全,健全公共衛生和醫療服務體系,做好病媒生物防制工作。2018年10月,我市順利通過了省級病媒生物防制工作驗收,2019年7月,通過了省級創建國家衛生城市暗訪和技術評估。目前,全市正在積極準備迎接國家級的暗訪和技術評估。

    創衛工作開展以來,全市先后開展各類創衛主題宣傳活動100多場次,在城區主要道路護欄安裝宣傳看板1000多塊;健康教育工作深入到醫院、社區、學校、機關、商超、城中村和城鄉結合部等人員聚集區域,健康素養教育和控煙管理工作深入人心,全市做到了健康教育宣傳欄內容每兩月一更新;開展了對農貿市場、城中村和城鄉結合部、廢舊回收單位、老舊工業區(包括家屬區)、閑置大院以及各類修理點等點位的專項整治,全面清理旱廁和衛生死角,不斷提升基礎設施水平,補齊以往工作的短板;積極做好病媒生物孳生場所整治工作,及時指導全市開展“四害”等病媒生物防制消殺,全市已累計安裝毒餌站30000多個,年均投放各種防控消殺藥物4.5噸。

    問:請問當前創建過程中還存在哪些問題?需要我們市民做什么?

    答:我市創建國家衛生城市工作雖然取得了一定成績,但在實地檢查和督導過程中,仍發現一些不容忽視的問題。一是對小餐飲、小網吧等“七小”行業常態化管理機制落實不到位;二是對城中村和城鄉結合部、農貿市場、老工業區以及部分區域的廢舊回收點等薄弱環節整治不徹底。今后,我們將緊盯這些薄弱環節,采取現場會、實地督導、多部門聯合執法等多種方式推進問題解決。

    創建國家衛生城市主要目的,是解決影響人健康的主要衛生問題,減少疾病,促進健康,這是一項涉及民生的大事實事,與我們每一位市民都息息相關。作為榮成市民,我們應該做到“人人關心創衛,人人支持創衛,人人以主人翁的姿態參與到創衛中來”,主動為創衛獻計出力,愛護公共設施,保持市容環境衛生整潔,積極參加單位、社區、居民小區組織的各項志愿活動,用實際行動為我市創建國家衛生城市添磚加瓦。

    問:現在各單位都在組織開展應急救護知識培訓,在我們大家看來,應急救護知識應該是醫生、護士等專業急救人員掌握的內容,普通人有必要學習應急救護知識嗎?

    答:這個問題提的非常好,對于普通人是否需要掌握應急救護知識這個疑問,有一組數據能完全說明問題。據查閱相關資料,我國應急救護技能普及率不到1%,而在德國能達到80%,法國能達到40%,美國接受心肺復蘇技術培訓的人員超過25%;心臟驟停的患者在美國15%的能搶救過來,在我國北京、上海低于1%。心跳驟停發生后,4分鐘內實施急救,搶救成功率為50%;8分鐘開始急救,搶救成功率僅為20%;10分鐘開始急救,搶救成功率僅為2%。在不堵車的前提下,市內救護車平均到達時間約為15-20分鐘,與其在等待中任由生命流逝,不如掌握應急救護知識,親手挽救身邊的生命和進行自救。

    為提高群眾應對突發意外事件的應急處置和自救互救能力,最大限度保護群眾的生命和健康,榮成市人民政府確定自2018年開始,在全市范圍內開展群眾性應急救護知識培訓工作。通過培訓,您將學習到氣道異物梗阻、呼吸心跳驟停的急救方法,燒燙傷、中暑、觸電、溺水等情況的緊急處理,以及突發中風、心臟病等常見病時的應急救護知識。掌握應急救護技能,讓每一個遇到突發情況的人在最初幾分鐘的黃金時間內都能得到他人的正確救治,不僅能夠改變疾病的進程,縮短治療時間,還能夠節省大量的醫藥費、護理費以及后期康復的費用等,減輕家庭負擔,堪稱您應當掌握的一項黃金技能。今年我市擴大了應急救護培訓覆蓋范圍,開展了應急救護培訓進“村居”“社區”“機關”“景區”“企業”“學校”六進活動,截止到目前培訓人次數已達到20萬余人,應急救護培訓工作將逐步覆蓋到所有單位、村居和社區,在此也呼吁各位居民聽從社區和村居的安排,積極踴躍地參加應急救護知識培訓工作,提升自身的急救技能。

    問:聽說為解決基層醫院人才問題,市衛健局出臺了加強基層衛生人才隊伍建設的若干措施,您能介紹一下相關內容嗎?

    答:近年來,我市基層衛生人才隊伍招人難、留人難、成才難、活力低問題突出,與群眾對醫療服務的需求和期待不相匹配。此次由我局牽頭,會同市委組織部、市委編辦、市財政局、市人社局等六部門,聯合制定《榮成市加強基層衛生人才隊伍建設的若干措施》,就是為了從根本上解決這個問題。《措施》結合我市實際,從規范基層醫療衛生機構管理、完善基層衛生人才培養引進機制、健全基層衛生人才激勵機制、穩定優化鄉村醫生隊伍、強化基層衛生人才服務保障等五大方面入手,制定23項措施,打出了加強基層衛生人才隊伍建設的組合拳。

    下面,我重點介紹一下人才引進培養和培訓方面的改革措施。

    一是實施大專醫學生免費定向培養政策。與省內醫學院校合作,針對榮成籍大專醫學生實施定向免費教育,5年內至少為我市鎮街衛生院培養100名從事全科醫療的醫學生。

    二是實施校地合作培養醫學生計劃。與省內醫學院校合作實施校地聯合培養,采取1+1+1培養模式,計劃6年內至少為基層培養300名專科臨床醫學生。

    三是實施大專醫學生聚榮服務基層就業計劃。鼓勵優秀大專醫學生畢業后到我市鎮街衛生院或村衛生室工作,力爭利用5年時間引進大專醫學畢業生100名左右。

    四是實施學費代償辦法招聘醫學專業畢業生。2018年(含)以后畢業,自愿到我市鎮街衛生院工作,且服務年限連續達3年(含)以上的高校應、往屆畢業生,實行學費代償。

    我們還設立市級醫院醫師服務基層專項經費100萬元、衛生人才培訓專項資金200萬元,采取定向培養、人員輪訓、固定服務和彈性服務基層相結合的方式,全面提升基層醫療服務能力。

    此次《措施》制定,進一步明確了加強基層衛生人才隊伍的主攻方向和實踐路徑,為我市基層衛生人才振興提供了重要指導和基本遵循。下一步,我局將會同各相關部門,全力抓好措施落實。同時也歡迎廣大有志于榮成衛生健康事業的學子,積極報考醫學專業,主動參與到我們的各項培養政策和計劃中來,為把榮成建設得更加美好貢獻自己的力量。

    問:聽說我市被省衛生健康委確定為全省首批慢性病健康管理醫防融合試點單位,請您給聽眾朋友們介紹一下什么是慢性病健康管理醫防融合?

    答:醫防融合是國家衛生健康委針對目前我國慢性病防控現狀實施的一項新舉措。所謂醫,主要指臨床工作,所謂防,主要指公共衛生。長期以來,“醫”和“防”是分離的。在醫學院校中分屬不同專業,在醫療衛生事業中分屬不同的機構,但“分”不利于慢病控制。國家衛生健康委員會發布的《關于做好2018年家庭醫生簽約服務工作的通知》要求,家庭醫生團隊要對接簽約居民的服務需求,提供醫防融合、綜合連續的醫療衛生服務。去年我市被確定為山東省慢性病健康管理醫防融合試點之后,市衛生健康局從以下四個方面全面做好醫防融合工作。一是健全慢性病健康管理醫防融合工作體系。建立和完善了基層醫療衛生機構、二級及以上綜合醫院、中醫醫院和疾病預防控制中心“三位一體”的慢性病健康管理醫防融合工作體系,印發了《榮成市慢性病醫防融合一體化健康管理試點實施方案》及相關配套文件,慢性病健康管理醫防融合試點工作得到穩步推進。二是堅持預防為主,降低慢性病發病率。通過加強宣傳、開展公眾健康教育、個體化健康教育、慢性病患者自我管理和“一評二控三減四健”專項行動等方式,加強健康教育,提升全民健康素質。同時加強健康主題公園、健康步道、健康小屋、健康一條街等建設,營造健康支持性環境。三是規范慢性病診治,提升慢性病治療效果。從創新高血壓管理醫聯體模式、加強慢性病隊伍能力建設、加強慢性病專科建設、推進分級診療和雙向轉診、全面推進家庭醫生簽約服務、實施高血壓合并其他危險因素干預策略等六個方面提升全市慢性病防控能力和水平。四是堅持全程管理,建立“榮成市智慧醫療信息平臺”。已正式投入運行的“智慧醫療”平臺,為管理者科學施測精準施治提供了可靠依據,為醫生進行慢性病患者健康管理提供了極大方便,為慢性病患者提供了便捷的“互聯網+醫療健康”服務,實現了“健康管理全程連續、健康數據精準安全、健康決策科學高效、健康信息互通共享”四大目標和慢性病患者全過程、連續性、精細化管理。

    問:聽說我市現在開展家庭醫生簽約服務,都有哪些內容?簽約服務都有哪些好處?

    答:我市自2018年起全面實施2.0版家庭醫生簽約服務,2019年在原有老年人、孕產婦、兒童、慢性病、貧困人口、殘疾人等13種不同類型的簽約服務包基礎上,各基層醫療機構根據居民健康需求設計部分個性化簽約服務包,居民根據自身健康狀況,在知情同意的基礎上合理選擇簽約服務包類型與轄區基層醫療機構進行簽約;同時本年度我市全部實現掌上簽約,居民可以手機下載“榮成健康在線”APP,自主選擇轄區內家庭醫生團隊進行簽約,并可在線問診、預約診療。

    簽約帶來的好處很多。簽約之后,你就和家庭醫生建立了穩定的服務關系,有一個熟悉的醫生朋友,能夠讓你獲得更好的服務。家庭醫生不僅管醫療,還要管健康,既可以診治常見病和多發病,也可以提供健康評估、康復指導等等。每年年底家庭醫生會將你當年的縣域內診療、體檢、慢病管理等健康信息,以“年終健康大盤點”的形式為你反饋,并根據健康狀況,給予合理建議。具體的好處可用“多”“快”“好”“省”來概括:

    多——對于慢性病患者,家庭醫生可以開具長處方,就是把慢性病用藥處方延長,比如原來是兩周,現在可以開到四周甚至八周。

    快——通過簽約家庭醫生和上級醫院建立起綠色轉診通道,比你自己去到醫院盲目掛號更快,這樣你就能更快獲得專科服務。

    好——家庭醫生對你和你的家人都比較了解,可以提供綜合性、連續性的服務,不光給你看病,還可以告訴你怎么吃、怎么運動。

    省——首先是少得病,通過家庭醫生給予的健康促進和合理的就診指導,讓你減少不必要的就診,在你生病時家庭醫生可以幫你進行初步的判斷,這樣你不用到醫院掛完這個科、又得去那個科。其次簽約居民可以享受減免診療費或檢查費用優惠等服務,減少居民的診療費用。

     

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